杭州儿童语言康复中心

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　　儿童的语言问题有多种，我们根据原因以及具体矫正工作的方便把语言障碍分为以下几种类型：

　　1：功能性构音障碍。

　　主要是指找不到明显病理原因的发音不准吐字不清等，并且是长期持续的状态，可以表现为特定音发音不准以及多音素发音不准等等。

　　原因多是儿童语言发育过程中，由于某些已经找不到的原因造成的发音器官的肌同从功能落后，并且随着年龄的成长，发音器官会慢慢固化，这种落后很可能一直持续到成年。

　　2：腭裂言语障碍。

　　主要是发音的异常，也不排除可能对理解认知以及表达能力造成间接的影响，之所以会造成发音问题主要是上腭的结构异常造成的，具体表现为鼻音异常、声母缺失、多音素发音不准等表现。

　　术后语音训练已经成为先天腭裂治疗不可以缺少的一部分，是腭裂患者能否把音发准的关键。

　　3：听力言语障碍

　　不同程度，不同年龄的听力问题造成的语言问题也会有很大差异，严重的早期听力障碍，可能造成孩子学不会说话，而听不清往往也会说不清。主要表现为发音问题以及理解表达等复杂的语言问题。

　　助听技术给很多曾经无法解决听力问题的人士带了很大帮助，特别是人工耳蜗对于极重度听力障碍的帮助，而助听后的语言训练尤为重要。

　　4：认知性言语障碍

　　智力或认知异常导致的语言障碍，主要表现是语言各方面的落后，甚至没能学会说话，比如自闭症。

　　自闭症的语言训练一定要及时。

　　5：语言发育迟缓

　　这主要是从具体的表现分出的类型，主要表现为说话晚、迟迟发不准音、理解表达能力差等等。可能是上面以及其他病理因素造成的，也可能找不到其他明显原因。

　　很多语言发育迟缓的孩子可能会在出生和新生儿期有异常表现，如早产、轻微的新生儿缺氧等，这些情况确实可能造成后来对语言的影响。

　　6：脑瘫言语障碍

　　主要表现为大脑尚未发育成熟时的脑损伤导致的运动功能障碍，发音也是一种动作，需要肌肉运动才能完成，因此可以直接影响发音动作，同时对大脑的损伤可能造成对智力发展的影响，因为理解认知能力也可能受到影响。

　　及时进行语言训练已经成为脑瘫儿童整体康复过程中非常生要的一部分。

　　7：口吃

　　可以分为儿童口吃和成人口吃，表现在语言节奏方面的问题，儿童口吃大多情况下是语言和思维认知发展不同步造成的，但少数可能产生心理问题，慢慢发展成心理性的口吃，并一直持续到成年，而成人口吃主要是心理因素主导的，包括持续到成年人儿童口吃，同时语言习惯的问题也是导致口吃难以解决的重要原因。

　　总之，语言障碍有很多种，是由很多不同原因造成的不同表现，可以非常复杂多样，要想面对复杂的语言障碍，需要深厚的学术基础、成熟的矫正方法以及丰富的矫正经验。

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