4岁半小孩说话有点大舌头

    4岁半儿童说话大舌头还要看具体的表现，并根据其他具体情况进行分析评估，明确问题所在，才能找到解决问题的办法。

    1、问题分析：

    一般来说4岁半的孩子是可以做到说话清晰、表达流畅的，可能会有一点表达上的小瑕疵需要完善，但一般日常交流不会有问题，如果家长会有孩子“大舌头”的感受，一般来说都不是正常的表现。

    可能造成4岁半儿童语言问题的原因有很多，常见的病理因素有先天腭裂、听力障碍、小儿脑瘫、孤独症等。一般来说比较明显的病理因素家长是能发现其他方面的异常的，但有些比较隐藏的情况需要注意，比如腭隐裂这种发生在上腭表皮下的结构异常、程度较轻的听力问题也是可能被忽略的，但却会因为听不清而说不清等等。

    另外，即使病理因素，也可能会存在其他的原因影响了孩子语言发育的正常进行，有些情况可能已经找不到更深入的原因了，我们工作中经常会遇到这种找不到原因的情况，但可以找到发音器官的功能的落后，我们称为功能性构音障碍。同时也可能存在语言理解方面的障碍。

    2、指导意见：

    不同的问题要采取不同的办法，比如先天腭裂一般需要进行上腭修复手术再进行语音矫正，听力障碍一般需要先解决听力问题再进行语言训练，小儿脑瘫可以在孩子有了基本配合能力的第一时间进行语言训练，配合肢体运动功能的训练等等。

    实际上语言训练也需要根据具体情况制订方案，并不是教说话那么简单，因为不同的原因会有不同的机制，即使同一种原因，每个孩子的情况还往往是不一样的，比如先天腭裂术后的发音问题多是肌肉功能的问题，但这种功能问题发生在哪里还要对具体的情况进行分析判断，找到具体的问题所在，再针对性地进行系统的功能训练，而不是找到哪个音发不准直接教孩子发音。

    要找到具体问题所在，就不是那么容易的事了，实际上这属于言语病理学的知识，在这些知识还是空白时候，我们是通过多年科研工作不仅发现了各类语言障碍的发生机制，还找到了相应的针对性解决方法。而这也是专业的语言训练和教说话最本质的区别之一，后者能做到的最大程度也只是完美的示范而已。

    总之，4岁半的孩子有语言问题，要看具体表现，要明确原因，才能找到正确的解决办法。