三度唇腭裂修复后影响发音吗?

       对于唇腭裂，主要影响发音的是上腭的结构，或者说在修复后还会存在发音问题的是与上腭相关的发音，这是为什么呢？

　　1、发音的原理

　　发音是一系列动作的组合，需要多个器官部位协同工作，而还要在口腔那么小的范围内区别最基本的发音动作，再通过不同的动作组合，“无缝”完成一音节乃至一句话，其实并不是一件容易的事，所以正常儿童也要几年时间的练习才能在语言发育过程中学会说话，并把母语中每一个音发准。

　　所以，发音是一套需要神肌-肌肉高度协调统一的动作。

　　2、与上腭有关的音有哪些？

　　其实与上腭有关的音有很多，首先，软腭的存在决定着气流通过口腔和鼻腔，也就是是否有鼻音，而完成这一壮举的叫做“腭咽闭合动作”，如果没有软腭的完整结构，这个动作就无法完成，也就不能随意所欲控制气流不让其通过鼻腔，从而形成鼻音，由于汉语（也包括很多其他语种）的基本因素鼻音是在少数的，所以本来不该带有鼻音的音素，有了鼻音是非常明显的。

　　除了鼻音，上腭还参与到舌根音、舌面尖、舌尖音等多种发音动作中，所以可以影响的发音有很多。

　　3、上腭修复手术还存在发音问题的原因

　　在腭裂存在的过程中，这些音的练习无法完成，即使是在术后，其练习的过程往往也可能和正常孩子有一定的差距，而手术越晚对发音练习的影响显然就会越大。也就是说腭裂术后的发音问题在于发音器官功能的障碍。

　　而随着年龄的增长，没能在正确的时间完成正常的发音练习，发音器官的功能就会固化，而且随着孩子上幼儿园上小学，语言作为交流工具如果不能正常使用，加上孩子也会慢慢意识到自己和其他小朋友的不同，很可能会产生心理问题，还可能被其实小朋友排斥甚至取笑。发音问题也就更难得到缓解了。

　　综上，腭裂术后的专业语音训练已经渐渐成为腭裂治疗过程中不可缺少的一环了。而专业的语音训练是不同简单教说话的，简单教说话只是给孩子做发音动作的示范，一来发音动作不像肢体动作那么直观，二来即使孩子明确了一个该怎么发，发音器官的功能也满足不了准确发音动作的完成，而我们的专业语音训练，首先需要对具体的发音情况进行科学的语音病理分析，找到具体的问题有哪些，特别是发音器官的功能问题出现在哪里，并据此制订行之有效的方案，而不是给孩子做简单的示范。这是教说话与专业的语音训练最大的差别。

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