四岁多小孩说话不清楚是怎么回事?

　　“说话不清楚”其实也是一个非常不明确的描述，其实都无法明确是发音的问题还是表述不清的问题。假如是表述的问题，也要看表述事物的复杂性，也要判断语言理解是否存在异常，这样才能判断是否有认知方面的问题，如果是发音的问题，要明确哪些音发不准，而具体发不准的情况是怎样的。如果发音和理解表达都有问题，也要根据各种表现来明确原因。

　　发音动作是如何完成的

　　语音是外壳，所以说话的前提是大脑首先要有说话的想法，然后通过神经系统控制肌肉运动完成发音，当然，神经系统-肌肉运动的过程在我们掌握语言工具之后，就不用主动意识干预了。

　　但参与整个发音过程的除了神经系统还有呼吸系统、听觉系统、发声系统和调音系统，呼吸系统提供气流并配合语言的节奏，气流带动声带振动，这里通过气流力度和节奏喉部相关肌肉还能调节声调响度以及音色等，而气流的控制其实又和胸腹包括喉部肌肉有关，一般声带需要振动的主要是元音和浊辅音，对于清辅音，比如普通话中的舌根音等的发声，还需要相关的发音器官对气流产生特定的作用发出，而这些声源还要通过相关的发音器官通过不同姿势动作构建的口鼻腔的共鸣调节，最终形成语音。

　　可能造成说话不清楚的原因

　　所以这其实是个非常复杂的过程，很多因素都可能影响这个过程，包括很多病理因素和其他异常情况，特别是孩子学说话的过程中如果受到某些影响，是非常关键的，也许正是因为发音动作是个非常复杂的过程，所以才会出生就开始学习，这不仅会配合大脑的发育和思维认知的发展，同时也配合相关器官及肌肉的长生，更容易塑造成需要的样子，否则随着年龄的增长，已经成型的发音器官在肌肉功能上会固化，就像年龄越大越难掌握其他复杂精细的动作一样。另外，孩子三岁后，会根据个人的成长情况，思维认知能力不断提高，很可能因为被其他小朋友排斥甚至取笑，同时也会认识到自己的语言问题，从而造成心理问题。

　　另外也不可忽视某些病理因素造成的语言问题，而且有些病理因素可能不太容易被发现，而且也可能造成的语言问题并不是很严重，但却是一个信号。比如隐性腭裂、一直存在的中轻度听力障碍、轻微的脑瘫、自闭症等等。

　　总之，如果不明确原因，可以通过对具体的表现进行分析从而判断原因，并采取针对性的对策。

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