五岁小孩说话吐字不清楚看什么科？

　　五岁的小孩吐字不清看什么科还要看具体的表现，明确有无病理因素，如果有具体是什么原因，如果没有，一般可以直接进行语言矫正。

　　正常情况下，五岁小孩的语言发育情况

　　正常情况下，五岁的孩子已经完成的语言发育，什么是完成语言发育呢？其实就是掌握了母语这个语言工具，从发音上来说，母语中的所有音素都可以发准，并且音素组合成的音节、音节再组合成词语、句子也不会有问题，也就是说发音上，在准确性上和流畅性上已经和常人没有区别了，当然，词汇量和复杂事物表达能力还有待提高，但这已经不是发育而是发展了，用另一种方式来说就是基本已经掌握的词汇量进行日常表达已经和常人没区别了，无论在发音上还是理解表达上。

　　当然，语言是一个学习的过程，孩子学得有快有慢很正常，但不能有太大的差异，一来这可能是某些疾病的信号，二来如果不能在正常的语言发育过程中掌握语言工具，发音器官容易固化，同时如果影响交流，孩子也有了一定的认知能力，很可能造成心理上的问题，而且随着年龄的成长，发音器官的肌肉功能也会越来越固化，加上发音习惯的形成，就不容易改善了。

　　首先，我们说一下可能存在的因素

　　其实可能直接造成语言问题或者影响孩子学说话过程的相关疾病有很多，因为说话是一个复杂的过程，学母语和学第二外语不同，孩子几乎是自学，听懂的过程或者说成“破译”，而发音从不准到准确的过程，也需要长期练习，因为发音是一套非常复杂的精细动作，需要神经-肌肉高度协调一致才能完成，远比我们想象中复杂得多，学说话的过程也远比我们想象中艰难得多，为什么是想象而不是记忆？我们大多数人都经历过那个过程，但至少现在我们的记忆中已经没有了那个过程，但学说话需要几年的时间，要把所有的发音动作掌握也需要三四年的时间，而其他基本动作，比如坐爬站走跑以及抓握等却远远没有这么长时间。

　　可以影响这个过程的病理因素比如先天腭裂是上腭结构的异常，而学说话首先也要先听得到，听力障碍自然也是其中之一，小儿脑瘫可以直接影响神经-肌肉运动这个过程，同时还可能造成理解认知能力的缺陷。除此之外还有很多因素可能直接影响发音或者影响学说话的过程。

　　除了这些疾病，实际上可以影响学说话这个过程的，还有很多原因，比如语言环境的异常、甚至成长发育过程中的某次惊吓（那时也许没有明确的记忆，但某些情绪感觉却可能记住。总之成长过程中的很多因素都可能影响语言发育，造成发音或理解表达方面的落后。

　　假如有病理因素，应及时解决，不同的病理因素要采取不同的对策，比如小儿脑瘫可以在孩子有了基本认知能力的时候及时进行语言矫正，从而配合肢体运动功能的康复训练取得更好的效果，而听力障碍助听后的语言训练也越来越受到人们的重视……

　　假如没有疾病原因，就可以直接进行语言训练得到正常讲话的能力。

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